Высокий уровень сахара в крови, вызванный диабетом, повреждает кровеносные сосуды в организме, включая глаза, но на ранней стадии симптомов может и не быть.
Раннее выявление и лечение могут остановить или замедлить потерю зрения; вот 11 признаков, указывающих вам обратиться к офтальмологу
Не все диабетики знают, что их глаза тоже находятся под прицелом болезни.
Высокий уровень сахара в крови, характерный для диабета, повреждает кровеносные сосуды по всему телу, включая глаза. Это постепенный процесс, и на ранней стадии симптомы могут отсутствовать.
Повреждение кровеносных сосудов сетчатки может вызвать состояние, известное как диабетическая ретинопатия. В худшем случае это может привести к слепоте, предупреждает немецкий офтальмолог доктор Ульрих Келлнер. Хотя это невозможно вылечить, надлежащее лечение может предотвратить, отсрочить или уменьшить потерю зрения.
Сетчатка - это светочувствительный слой ткани в задней части глаза. Ее фоторецепторные клетки преобразуют свет, попадающий в глаз, в электрические сигналы, которые зрительный нерв посылает в мозг, формируя визуальный образ.
“Сначала частично закупориваются крошечные кровеносные сосуды [которые питают сетчатку], а затем более крупные”, - объясняет Келлнер. Это может привести к утечке жидкости и крови в сетчатку.
На более поздней стадии глаз пытается восполнить дефицит кислорода за счет роста новых кровеносных сосудов. Но они хрупкие и могут просачиваться в стекловидное тело, прозрачную гелеобразную жидкость, которая заполняет центр глаза. Аномальные кровеносные сосуды также стимулируют рост рубцовой ткани, которая в конечном итоге сокращается. Это может натянуть сетчатку и отсоединить ее.
“Обе эти вещи могут резко ухудшить зрение”, - говорит Келлнер.
Во многих случаях поврежденные кровеносные сосуды сетчатки пропускают жидкость в макулу, круглую область в центре сетчатки, используемую для острого центрального зрения. Такое скопление жидкости называется диабетическим макулярным отеком.
Диабет 2 типа коварен – большинство пострадавших людей не знают, как долго он у них былДоктор Ульрих Келлнер, немецкий офтальмолог
“По мере того, как сетчатка постепенно утолщается, зрение становится все более размытым. Поэтому читать или видеть достаточно четко, чтобы вести машину, становится все труднее”, - говорит Келлнер.
Важно выявить диабетическую ретинопатию на ранней стадии, но это не всегда легко.
“Диабет 2 типа [ранее известный как диабет у взрослых] коварен – большинство пострадавших людей не знают, как давно он у них”, - говорит Келлнер, которая советует людям пройти офтальмологическое обследование вскоре после положительного диагноза.
Если никаких проблем не обнаружено и уровень сахара в крови пациента находится под контролем, через два года следует пройти еще одно обследование.
“Но если контроль уровня сахара в крови недостаточен, риск выше, и осмотр глаз следует проводить чаще”, - говорит Келлнер.
Иная ситуация с диабетом 1 типа, когда-то известным как юношеский диабет и, безусловно, наиболее распространенным типом у детей и подростков.
“Их глаза следует обследовать примерно через пять лет после появления диабета 1 типа”, - говорит Келлнер.
По словам Келлнера, стандартным методом лечения диабетической ретинопатии является лазерная терапия. Она может остановить или замедлить утечку крови и жидкости в глазу и сузить аномальные кровеносные сосуды.
Скопление жидкости в сетчатке также можно лечить с помощью инъекционных препаратов.
“Они закупоривают кровеносные сосуды, предотвращая дальнейшую утечку”, - объясняет Келлнер. “Скопление жидкости отступает, и зрение улучшается”.
Хотя глазные инъекции звучат устрашающе, сначала глаз немеет, и инъекции почти не ощущаются. Келлнер говорит, что лекарства резко снизили риск ослепнуть от диабетической ретинопатии.
Когда следует обратиться к врачу
Раннее выявление – и своевременное лечение – может остановить или замедлить потерю зрения. Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо из этих проблем, связанных со зрением:- ухудшение зрения
- двоение в глазах
- темное или пустое пятно в центре вашего зрения
- трудности с чтением
- проблемы со зрением ночью
- опущенное веко
- боль в глазах
- вспышки света
- ореолы вокруг огней
- объекты кажутся больше или меньше, чем обычно
- внезапное появление пятен или “поплавков” в вашем поле зрения
